兒童肛門退燒塞劑: 非炎，不用39度也可以用呦

兒童發燒，高雄心臟專科洪毓棋醫師常常會準備多種退燒藥，讓家屬可以放心地使用，這在之前的文章也有提過: 學起來！醫院也是這樣幫發燒兒童退燒的呦！但也常碰到家屬詢問關於退燒塞劑: 非炎栓劑，的使用問題，感覺還是有些迷思，因此跟大家特別介紹肛門塞劑的使用

大多會看到12.5毫克的退燒塞劑劑型

一定要39度才可以使用塞劑退燒嗎?

其實只要發燒，38度以上即可使用退燒藥，不論是口服、針劑或塞劑退燒藥都有其臨床角色。通常會請家屬38.5或39度才使用，是因為大多是希望比較嚴重時再使用，而不要輕微發燒就用退燒塞劑。

洪醫師建議兩種情境可用退燒塞劑

• 先用口服退燒藥，無效再搭配退燒塞劑降溫
• 兒童吃藥會吐，或是睡覺無法吃藥，則可先用退燒塞劑

退燒塞劑不建議一發燒即例行使用

退燒塞劑會造成拉肚子嗎？

其實退燒塞劑必須經由肛門給予，因此多少會刺激腸道蠕動，而造成糞便排出，頂多有輕微稀便，不至於讓孩子持續腹瀉。洪醫師建議把塞劑塞入後，家長用雙手把孩子屁股夾緊，一來讓藥物留在腸道吸收，二來讓糞便不易排出，約30-60秒即昔收完畢，可鬆手。

塞劑對身體比較不好？

藥物都有其副作用，這當然都經由國家衛生單位把關，才能讓藥物上市，而有其臨床使用的適應狀況，請家長放心。任何退燒藥，最常見的副作用為腸胃不適，這在小朋友較少見，而其他副作用的考量下，兒科學會也是建議不要一發燒就例行性使用塞劑，因此遵從醫師的處方建議，才能有妥善的退燒呦！

塞劑效果比較快比較好？

首先，塞劑的成分與口服的安加熱不同，塞劑成分的退燒效果比安加熱成分來的快。兒科學會的建議則寫：無明顯差別！！但是如果問問照顧住院病童的護理師，應該每個都會說：塞劑比較有效。應該是學會參考資料後，認為即使有差別也不會差很多。但洪醫師從住院病童的反應，也認為塞劑確實比安加熱來的快。

學會的建議，嘔吐或拒吃藥，才考慮先使用退燒塞劑呦

基本上洪醫師滿贊成學會的想法，體溫多燒不是重點，而是該用則用，不能執著在39或38.5度呦