玫瑰疹真的只有發燒,沒有症狀嗎?

玫瑰疹是孩童很常見的發燒後長疹子的疾病,許多家長都表示寶寶只有發燒跟長疹子,沒有症狀。其實這就是玫瑰疹的主要症狀啊:發燒幾天後,退燒時開始長出疹子。但真的沒有其他症狀了嗎?疹子會癢嗎?會傳染復發得到第二次嗎?兒童心臟專科洪毓棋醫師常碰到許多家長的疑惑,因此要在此跟各位解釋。也可參考之前的文章呦:玫瑰疹是在退燒後長疹子

玫瑰疹症狀未退燒後長疹子,可能傳染給幼童

發燒跟出疹子的順序

一開始只有發燒,可高燒到40度,統計是會燒3到天,平均3.8天,當然會跑來找洪醫師的都是燒比較高而且燒快三天的寶寶。

玫瑰疹是在發燒快要退的時候,會開始出疹子,玫瑰疹出疹子的順序通常是:身體 => 臉,但是不會在四肢長疹子,一開始是一顆顆的,但過了約一天後,一顆顆的疹子會變成一片片的疹子,而且是摸得到的疹子,玫瑰疹不會癢、也不用擦藥膏。

疹子通常都是長兩天,長滿了臉跟身體之後,會開始退,不會留下痕跡,也不會色素沈澱。

玫瑰疹症狀,不會癢,可能傳染給幼童
上圖可見發燒39度約3~4天的症狀後,退燒才長疹子
修改來源:網路

還有其他症狀嗎?

當然寶寶發燒時一定會煩躁不安,食慾則不一定退步,且還有其他不顯眼的症狀

  • 流鼻水跟咳嗽都很輕微,約六成
  • 嘔吐或輕微拉肚子,約兩成
  • 眼睛燒紅或拋拋眼水腫,約三成
  • 喉嚨有些紅點點,約六成

但依照洪醫師的經驗,上述大多都是非常不明顯不嚴重的症狀,都是特別詢問家長才會覺得有上述症狀。而且玫瑰疹並不是過敏造成的,因此不太會癢,也不需擦藥膏。

少部分寶寶會有些併發症:抽搐痙攣、癲癇、紫斑,但經過治療大多可順利恢復。而洪醫師也遇過抽血發現血小板低下、白血球下降等狀況,但實在都是少數,因此家長不必太擔心。但是因為一開始真的只有發燒,且可能是高燒,因此家長都會因為擔心而跑來找洪醫師,若孩子活力食慾尚可,則不必擔心。

玫瑰疹的傳染性如何

因為玫瑰疹的主因是一種病毒導致的,也就是病毒傳染,經由人與人之間的傳染所導致。而只要是病毒疾病,若體內抗體隨著時間的下降,抵抗力下降時再次遇到病毒,則可能會復發玫瑰疹,但是機會其實不大。玫瑰疹也大多是在兩歲以下的幼童會發生,也就代表三歲之後很少會再復發

病毒傳染,會讓玫瑰疹復發
玫瑰疹是病毒傳染造成,兩歲幼童有機會在復發,但實際狀況很少遇到

洪醫師常遇到發燒寶寶,家長會問:是否為玫瑰疹,但洪醫師不太習慣未卜先知,都會跟家長說:

退燒後是否長疹子,才能判斷是否為玫瑰疹

但重點是

寶寶退燒後精神食慾若有改善,則不用太緊張

家長記得在診間可多跟洪醫師多多討論呦!更詳細的玫瑰疹介紹在此:玫瑰疹是在退燒後才長疹子