目前國家希望孩子在打常規疫苗時，能同時讓醫師檢查生長狀況及發展進度，因此高雄心臟專科洪毓棋醫師都會對照寶寶手冊裡的生長曲線，看看孩子的身高、體重及頭圍，落在哪個範圍內，是否有跟不上的狀況，來跟家長做適當的建議呦！而且其中大多數家長最在意的身高，孩子如何長高，是不是身高長不夠快，都是常被問到的問題呢！
生長曲線的使用問題
小孩身高的生長太快或太慢？
一般而言，嬰幼兒正常的生長速度為每年約在以下範圍內，家長可以依此為參考，了解孩子的身高生長速度：
- 1 至 6 個月為 18 至 22 公分
- 6 至 12 個月為 14 至 18 公分
- 1 歲為 11 公分
- 2 歲為 8 公分
- 3 歲為 7 公分
- 4 至 9 歲為 5 至 6 公分
青春期則是另一個階段的快速生長期，下述為約略青春期時間
女生從 11 歲開始每年能夠增長 6 至 12 公分
男生從 11.5 歲開始期每年能夠增長 7 至 14 公分。
在每一個階段中，若生長速度過快或過慢，都需要引起重視與注意。
如何觀察寶寶的生長曲線
觀察寶寶的生長曲線時，可以留意其身高、體重、頭圍等指標在各年齡段內的生長情形，以及長期來看相應的百分位曲線變化記錄。例如，在寶寶手冊中中，有5條百分位曲線，分別代表3th、15th、50th、85th和97th的百分位數據。例如，身高排在97th的寶寶，代表其在100個同齡寶寶中贏過97位寶寶，所以排名前3；體重排在85th的寶寶，代表其在100個同齡寶寶中勝過85位寶寶，因此排名前15。
通常來說，落在3th到97th之間的區間屬於「一般正常範圍」。然而，由於每個寶寶的成長速度不同，因此還需要參考其自身在六個月到一歲的曲線變化來進行判斷，其實只要不要偏離原本的曲線太多則不必太擔心。尤其是身高，因為不是每天在長高，是一陣一陣的長高，洪醫師常跟家屬說：
身高不像體重每天長，因此要追蹤3~6個月的身高變化
早產兒如何評估生長發育
對於早產兒的生長狀況評估，需注意到其出生時間較為早，因此在 2 歲以前，建議使用「矯正年齡」以進行生長曲線的評估，用預產期為準，把『現在的時間』-『預產期的時間』=『矯正年齡』。而在 2 歲之後，就可以根據早產兒的實際出生年齡來進行生長曲線的評估。
注意哪些事項？
如果發現孩子身高、體重和頭圍均偏低，小於3th百分位，就應詢問兒科醫師是否需要進一步進行檢查
雖然兒童生長曲線是一種客觀評估指標，但由於遺傳基因上存在差異，因此在參考曲線時，也需要同時觀察孩子的其他發展狀況：行為、認知、語言及社會互動等。每個孩子都有自己的發展步調和節奏，如果發現其發展步調過慢或行為異常，就建議讓專業醫療人員進行評估。在孩子6歲之前的「黃金發展期」中，若發現其存在發展遲緩現象，及早接受治療對其未來身心的幫助是最大的呦！
該注意哪些數值的變化
在孩童的生長曲線中，當百分位數值在一年內橫跨兩條曲線，例如身高由97th下降至50th，或由50th上升至97th，都有可能意味著身體出現了問題。
根據教育部的規定，小一到國三的學生若身高每年增長不足4公分，學校將向家長開立「生長遲緩轉介單」，建議家長帶孩子前往醫院尋求兒科醫師協助，所以洪醫師也常接到這方面的報告。因此，家長需注意孩子生長曲線的變化情況，特別是百分位的改變，以及與年齡相比的身高增長狀況，及時尋求專業的醫療協助，以確保孩子健康成長。
長高的黃金時期是在幾歲
在 4 到 9 歲的這段期間，家長應特別留意兒童是否存在過胖、性早熟或生長激素不足等問題，及時進行調整，以便順利銜接青春期的黃金成長期。
一般而言，女生在 10 到 10.5 歲時成長最快，而男生在 11.5 到 13 歲時成長最快。
鑑別生長狀況的方法之一是使用「骨齡」評估，也就是拍攝一張手腕骨的Ｘ光片。若發生了骨齡超前的狀況，那將會影響最終的身高成長。
該準備哪些資料來幫助醫師評估生長發育？
當前，醫師評估兒童成長狀況的一個重要依據是搜集過去6個月至1年間的身高、體重等資料。此外，醫師也需要知道孩子父母的身高、體重以及遺傳疾病等信息，以了解孩子遺傳因素對成長的影響。另外，孩子的日常營養、運動、睡眠等狀況也是醫師評估成長狀況的重要參考。提供這些完整的成長資料紀錄可以幫助醫師更全面地評估孩子的生長發育狀況，並制定相應的預防和治療計劃。
如何幫助長高該注意的事項
孩子長高的關鍵時期
家長應從孩子出生後便開始定期測量其身高，尤其在男孩小學四年級、女孩小學三年級的成長階段，更需要注意，甚至在家長發現前述生長曲線的問題時，考慮進行骨齡檢查。
依照上述孩子在不同年齡的長高速度若落後，或孩子5歲以後每年身高增長速度未達到4公分，就是值得警惕的訊號，可能是營養、睡眠、運動或性早熟等方面需做儘早與醫師討論確認。
出現第二性徵後，觀察長高速度
許多孩子在青春期，也就是第二性徵產生後，即會快速生長，因此這時候的運動、睡眠及營養極為重要呦！
通常來說，女孩比較容易觀察到性徵，家長可以明顯地發現胸部發育和生理期。然而，幾乎沒有家長會注意男孩的性徵。 流傳在社交媒體上的觀念是看喉結，這是錯誤的。 男孩的性徵必須觀察睾丸大小。 若家長不確定則建議直接前往門診檢查以獲得更準確的判斷。
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| 來源修改 ：wiki |
飲食方面
如何透過飲食促進孩子的身體發育與生長，這是每個家長都關心的問題。然而，關鍵在於均衡飲食並在青春期增加胺基酸食物。家長可選擇
- 植物性食物：如南瓜子、花生、葵瓜子、黑豆、白芝麻或糙米
- 動物性食物：如蝦殼類、魚類或紅肉。
國健署建議鈣質及維生素Ｄ的攝取，是健康骨骼發育的營養配方呦！鈣質攝取建議每天攝取400cc的奶製品，維生素Ｄ則建議曬太陽或攝取補充營養品每天400單位維他命。另外也有研究報告維生素K2對於骨頭鈣質也有幫助呦！延伸閱讀：長高正確觀念
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| 更多資料，參考國健署網站 |
睡眠對於孩子長高的影響
青春期孩子的身高發育與睡眠品質和運動習慣密切相關。
男孩容易因為睡眠不足而影響生長，女孩則容易因運動不足而影響生長。
建議孩子在晚上十點到十一點之間就寢，國小學童每天需保持八至十個小時的睡眠，國中學生則需要至少八個小時的睡眠，不能熬夜或睡眠不足。但研究也顯示，青少年確實是有睡眠延遲的狀況，導致難以入眠，因此建議稅前少做一些刺激精神的活動，或是保持運動習慣，對睡眠衛生更有利。
對於長高的運動方式，洪醫師建議選擇能夠刺激骨骼的運動，如打籃球、排球的運動，對骨頭的垂直刺激較為有效。至於拉筋，則對此表示懷疑，拉筋只是一種伸展運動，並不會影響身高的增長，而運動不足反而可能會導致身高增長受阻。
中西醫轉骨打針的效果？
孩子的身高發展關鍵在於健康的生活習慣，包括「吃、睡、動」。然而，有些家長會尋求中西醫門診的幫助，希望協助孩子長高。西醫門診著重骨齡評估以及吃睡動的衛教。
目前的西醫能提供的兩種治療：一種是用於延緩青春期的柳培林，另一種是用於治療生長遲緩的生長激素針。前者的原理在於延遲孩子的青春期，讓孩子有更多的生長時間，主要是治療性早熟。生長激素則是治療生長遲緩的藥物，健保給付在如：甲狀腺功能低下、小胖威利症等特殊疾病，雖然許多家長甚至會自費使用，但實際效果待議。
至於轉骨湯，因為洪醫師不是中醫，因此無法提出專業建議。建議家長帶孩子到中醫確認是否有所需要呦！
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