當孩子的異位性皮膚炎嚴重時，家長必須費盡許多心力來照顧，不論是外服內用，擦的乳液藥膏與吃的藥品，都讓家長費神。近年來因為有許多新的生物製劑或小分子藥物被研發出來，像是杜避炎、銳虎在過敏免疫方面都有不錯的療效，其中杜避炎因為臨床實驗已經證實在滿六個月大的異位性皮膚炎寶寶，在中度～重度嚴重度上有其療效，尤其是讓癢感下降、降低發炎、汗腺改善、皮膚角質保水，有其一定的角色，因此也是大多數家長所詢問的藥品。
因此洪醫師會用一些原理來跟各位解釋其藥物機轉，好讓家長更了解除了傳統藥物及免疫抑制劑之外，還有這類發炎物質阻斷劑可幫助孩子的症狀及生活品質改善呦！
阻斷細胞激素3和14來改善症狀
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| 第二週即有效果：脫屑、紅腫、突起、皮膚粗厚皆有改善 |
杜避炎是一種單株抗體藥物，它可以阻斷白血球細胞表面的細胞激素4和13受體( IL-4 和 IL-13 受體)。細胞激素4和13是兩種重要的免疫細胞因子，它們在異位性皮膚炎的發病發炎中起著重要作用。杜避炎可以阻斷細胞激素的活性，從而抑制免疫系統的過度反應，改善異位性皮膚炎的發炎症狀。
臨床研究顯示，杜避炎可以有效改善未滿六歲兒童的異位性皮膚炎症狀。在一個研究中，6 個月至 5 歲的兒童接受 16 週的杜避炎治療，結果顯示改善皮膚發炎的症狀上，嚴重度下降了將近4-5成。且是在皮膚脫屑、浮腫、紅腫、皮膚粗厚苔蘚化，皆有改善。
改善皮膚的保濕狀況
減少角質層細胞凋亡：細胞激素4和13會促進角質層細胞凋亡，導致角質層變薄、脆弱。杜避炎可以阻斷細胞激素所造成的後續反應，減少角質層細胞凋亡，進而改善角質層厚度和結構。厚實的角質層可以防止水分流失。
增加角質細胞分泌脂質：細胞激素4和13會抑制角質細胞分泌脂質，導致皮膚屏障缺乏水分和保護。杜避炎阻斷細胞激素，增加角質細胞分泌脂質，進而改善皮膚屏障的保水性和屏障功能。皮膚中的脂質可以形成一層保護膜，防止水分流失。
減少蛋白酶破壞皮膚：細胞激素4和13會促進嗜酸性白血球、肥大細胞等發炎細胞分泌蛋白酶類物質，來分解破壞皮膚屏障。杜避炎可以阻斷細胞激素，減少這些發炎細胞分泌蛋白酶，進而保護皮膚屏障。
改善汗腺功能：在小型個案觀察中看到，使用杜避炎的皮膚其汗腺分泌量有進步。而汗腺被認為跟皮膚正常屏障功能有相關性。雖然詳細機轉尚未了解。
杜避炎因為目前主要研究是用在中度～重度的個案，尤其是使用照光治療跟免疫抑制劑後，效果仍有限的患者。但洪醫師認為未來應得繼續研究，對於患者及照顧者父母的生活品質、照顧負擔上若能顯著改善，減少使用其他藥物的需要。
局部皮質類固醇和口服免疫抑制劑是治療異位性皮膚炎的常用藥物，但這些藥物可能會產生副作用，因此減少用藥負擔也是一個議題。再加上過敏孩子往往不只有皮膚問題，常常連氣管都有氣喘的狀況，而在12歲以上的氣喘患者使用杜避炎也能改善症狀，算是一舉兩得喇。
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